Síndrome dos Ovários Policísticos e emagrecimento: por que perder peso pode ser mais difícil?

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma das alterações hormonais mais comuns em mulheres em idade reprodutiva e está frequentemente associada a alterações no metabolismo, como resistência à insulina, aumento da gordura abdominal e maior dificuldade para perder peso.

É importante entender que a SOP não é apenas uma alteração nos ovários. Ela envolve uma combinação de fatores hormonais e metabólicos que podem influenciar o peso corporal, a fome, a saciedade e a forma como o organismo utiliza a energia.

Por que mulheres com SOP podem ter mais dificuldade para emagrecer?

Muitas mulheres com SOP apresentam resistência à insulina, uma condição em que o organismo precisa produzir quantidades maiores desse hormônio para manter a glicose controlada.

A insulina elevada favorece o armazenamento de gordura, especialmente na região abdominal, além de poder aumentar a fome e a vontade de consumir alimentos ricos em carboidratos. Esse ciclo pode tornar o emagrecimento mais desafiador.

Além disso, alterações hormonais características da SOP podem estar relacionadas a:

  • aumento dos níveis de androgênios (hormônios como testosterona);
  • irregularidade menstrual;
  • maior tendência ao acúmulo de gordura visceral;
  • maior risco de pré-diabetes e diabetes tipo 2.

Toda mulher com SOP precisa emagrecer?

Não. O tratamento deve ser individualizado.

Mulheres com SOP e excesso de peso podem apresentar melhora importante dos sintomas com uma redução mesmo que moderada do peso corporal. Estudos mostram que uma perda de aproximadamente 5 a 10% do peso pode contribuir para:

  • melhora da resistência à insulina;
  • regularização dos ciclos menstruais;
  • melhora da ovulação;
  • redução dos níveis de androgênios;
  • melhora da saúde metabólica.

Entretanto, a SOP também pode ocorrer em mulheres com peso adequado, e o foco do tratamento deve ser sempre a saúde metabólica, e não apenas o número da balança.

Qual é a melhor estratégia para emagrecer na SOP?

O tratamento da SOP deve considerar vários aspectos:

Alimentação adequada: uma dieta equilibrada, com boa quantidade de proteínas, fibras e alimentos minimamente processados, ajuda no controle da fome e da resistência à insulina.

Exercício físico: principalmente o treinamento de força, que aumenta a massa muscular e melhora a sensibilidade à insulina.

Sono e controle do estresse: alterações do sono podem piorar a fome, a resistência à insulina e a regulação hormonal.

Tratamento medicamentoso quando indicado: algumas pacientes podem se beneficiar de medicamentos para resistência à insulina ou para tratamento da obesidade, sempre após avaliação médica individualizada.

A SOP tem tratamento?

Sim. Embora seja uma condição crônica, é possível controlar seus sintomas e reduzir seus impactos na saúde.

O tratamento adequado não deve focar apenas em emagrecimento, mas na melhora do metabolismo, da qualidade de vida, da fertilidade quando desejada e na prevenção de complicações futuras.

A avaliação com um endocrinologista permite identificar quais alterações estão presentes em cada paciente e definir uma estratégia personalizada.

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Dra. Giulia Guerra

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